Läkarkunskapen om att utreda ryggsmärta är nästan noll

Svenska allmänläkare har bara ett fåtal timmars utbildning om ryggsjukdomar. De får reda på vad ett diskbråck är för något, eller en spinal stenos, men det har ingen aning om vad man skall göra åt det. Det är heller inte ett dugg säkert att röntgenbilderna med bråck eller stenos har det minsta med ryggsmärtan att göra. Då krävs det att Läkaren kan utreda smärtan ändå. Men denna kunskap är noll. Dessutom ligger det inbyggt att ryggsmärta är något "psykologiskt" och patienter får inrikta sig på att höra något kränkande påstående. All behandling på en rygg blir därför alltid ett prov. Ibland eller ofta ett prov utan värde. Dessutom kan man bli värre av sjukvårdens insatser. Därför är det viktigt att du själv samlar info och garderar dig med att försöka ställa en egen diagnos. Mycket av denna infon kan du samla in på denna blogg.

Steloperation Ländryggen - Fel eller stel (del 3)

Resultat -Fördelar - Nackdelar med steloperation

Svårt att välja

Det förefaller en närmast omöjlig uppgift att fastställa i vilken grad steloperation hjälper mot svår ländryggssmärta. Även när vi gör en mycket djuplodande kritisk granskning och plockar in all sköns parametrar sedan 40 år tillbaka. I den svenska"superrrapporten" Ont i ryggen, ont i nacken 2000" ifrån SBU kunde man inte bestämma att stelop hjälper. Vetenskapliga evidens saknas. En nackdel med steloperation är de höga postoperativa smärtorna efter operationen. Ryggkirurgin borde ta hand om detta problem, men skjuter nu över det till patienten och till en vårdcentral som oftast inte har tillräcklig kompetens.
Extremt kort vårdtid och vinstintressen börjar nu tumma på patientsäkerheten.
Det gynnar inte tilltron för ryggkirurgin..

Professorerna blir fler - så även de ryggsjuka

WJ Mixter och
den första operationen
av diskbråck

Professor Alf Nachemson blev på 70-talet den förste professorn i Sverige inom området rygg. Därefter har ett tiotal nya professorer tillkommit.
Någon symbios till att  man idag vet mer om ryggsmärta än för 30 år sedan, ställt emot ett ökat antal professorer finns dock inte. Hypoteserna har visserligen ökat men det är ju inte samma sak som att kunskapen ökat. Och professorerna som nästan alltid är kirurger är inte specialist på ryggsmärta, de är egentligen specialister på att operera.

God Jul och God rygg - tips & trix

I de flesta fall ändrar sig inte ryggen därför att det är jul. Det kanske t.o.m blir lite besvärligare därför att stora helger innebär så många måsten - stress - och en vardagssituation som inte är lik den gamla vanliga. Men när nu allt är klart och maken eller hustrun har burit hem all mat - och förhoppningsvis också lagat den, då är det bara sätta sig till bords och njuta.

Den största julklappen är ändå att ta sig tid och hand om sig själv. Många har redan lärt sig många av dessa trix och jultips jag bjuder på. Men kanske något kan vara nytt och passa in.

Steloperation i ländryggen och de många metoderna

Steloperation är avsedd just för att göra 2 eller flera kotor orörliga och stela. Tanken är att de då med sin minskade rörlighet inte skall ställa till det för nerver och därmed ge upphov till smärta i ben o rygg. Det allra vanligaste stället att steloperera är längst ned i ryggen, (Lumbar fusion)  där kota L4 - L5 - och sacrumkotan - S1 är inblandade. Vi talar om ländryggens nedre del vilken är det överlägset mest vanligaste problemstället i ryggen.

Steloperation Ländryggen - är du rätt kandidat?

Observera, denna text är ett försök att vägleda dig inför tanken på att stelopereras. Informationen här under kan endast användas som en diskussion. Viktiga beslut om eventuell kirurgi och behandling kan endast avgöras av dig själv tillsammans med din läkare.Du måste själv avgöra vad som du tror kan vara bra att veta i denna text.
VIKTIG ARTIKEL
Kort om resultat efter Steloperation Ryggkirurgerna brukar hävda att 70 % av stelopererade i ländryggen blir måttligt eller mycket bättre. Att ca 20 % blir oförändrade och att 5 % blir sämre Ryggkirurgerna stödjer sig på deras SWESPINE register och Svenskaryggstudien som publicerades 2000. SBU rapporten "Ont i ryggen, ont i nacken" Nachemson/Jonsson 2000 " som bara stöder s.k evidensbaserad kunskap ger inget stöd för att steloperationer hjälper överhuvud taget. Cochrane Colloboration högst ansedd engelsk institut har inte ens publicerat någon översikt om steloperationer på patienter med kronisk ländryggssmärta (SRS).

Diskbråcksoperation med titthål - är det verkligen så skonsamt ?

Adad Baranto

I en artikel från Sahlgrenska "Snabbt och skonsamt ingrepp mot diskbråck kan hjälpa många säger läkaren Adad Baranto att titthålskirurgi "Endoskopy Lumbar Discectomy" nu kan bli standard på kliniken. Två patienter har hittills opererats och Adad Baranto tror optimistiskt att sju av tio diskbråckspatienter på Sahlgrenska nu kommer att opereras med den nya tekniken. Tekniken anses vara skonsammare för patienten och bl.a ha mindre komplikationer än konventionell teknik. Men hur skonsam är operationen egentligen jämfört med traditionell diskbråckskirurgi? Blir resultaten lika bra, och vilka kan man operera?

Spondylolistes - bra förklaring till ryggsmärtan

Extrem träning kan ge
istmisk spondylolistes

Spondylolistes, kotglidning och SRS Segmentell rörelsesmärta har närmast identiska smärtsymtom. Tre gånger så många kvinnor än män har kotglidning. På grund av bristande röntgenkunskap kan det vara fler. 
Forskare tror nu att kvinnors sämre förstärkande tvär och longitella ligament kan vara orsaken till överrörlighet och därmed mer ryggsmärta och ökad benägenhet till att få kotglidning. Problem med Ligamenten är det inte mycket diskussion om, men likväl mycket intressant - och problemet gäller samtliga som har någon form av ryggproblem.