26 februari 2014

Läkarkunskapen om att utreda ryggsmärta är nästan noll

Svenska allmänläkare har bara ett fåtal timmars utbildning om ryggsjukdomar. De får reda på vad ett diskbråck är för något, eller en spinal stenos, men det har ingen aning om vad man skall göra åt det. Det är heller inte ett dugg säkert att röntgenbilderna med bråck eller stenos har det minsta med ryggsmärtan att göra. Då krävs det att Läkaren kan utreda smärtan ändå. Men denna kunskap är noll. Dessutom ligger det inbyggt att ryggsmärta är något "psykologiskt" och patienter får inrikta sig på att höra något kränkande påstående. All behandling på en rygg blir därför alltid ett prov. Ibland eller ofta ett prov utan värde. Dessutom kan man bli värre av sjukvårdens insatser. Därför är det viktigt att du själv samlar info och garderar dig med att försöka ställa en egen diagnos. Mycket av denna infon kan du samla in på denna blogg.

6 februari 2014

Steloperation Ländryggen - Fel eller stel (del 3)

Resultat -Fördelar - Nackdelar med steloperation
Svårt att välja
Det förefaller en närmast omöjlig uppgift att fastställa i vilken grad steloperation hjälper mot svår ländryggssmärta. Även när vi gör en mycket djuplodande kritisk granskning och plockar in all sköns parametrar sedan 40 år tillbaka. I den svenska"superrrapporten" Ont i ryggen, ont i nacken 2000" ifrån SBU kunde man inte bestämma att stelop hjälper. Vetenskapliga evidens saknas. En nackdel med steloperation är de höga postoperativa smärtorna efter operationen. Ryggkirurgin borde ta hand om detta problem, men skjuter nu över det till patienten och till en vårdcentral som oftast inte har tillräcklig kompetens.
Extremt kort vårdtid och vinstintressen börjar nu tumma på patientsäkerheten.
Det gynnar inte tilltron för ryggkirurgin..