Ett Biopsykosocialt synsätt - perfekt för vårdindustrin - men uselt för patienten

 Viktigt 

Skaffa dig en löneförhöjning
så går värken över

Statens Beredning för Medicinsk Utvärdering (SBU)  fortsätter att psykologisera ryggen. I en ny och andra, men mindre rapport än den som kom år 2000  - så är denna  "Arbetsmiljöns betydelse för ryggproblem" - 2014 - en fortsättning på SBU första rapports inslagna väg. Ryggen gör bara ont på arbetet men det kan man ändra på. Denna rapport bygger vidare på den första och starkt kritiserade   "Ont i ryggen Ont i nacken 2000"  där SBUs chefsutredare Professor Alf Nachemsson psykologiserade ryggen och gjorde ryggen till ett arbetslivsproblem - trots att ryggskotten i stor utsträckning sker på fritiden. 

"SLUTA SPELA RYSK ROULETTE MED RYGGARNA "

Så uttryckte sig  Världsforskaren -Svensken -Professorn och Ryggortopeden alla kategorier -  Alf Nachemson - Detta i samband med att världens största genomgång av ryggens problematik hade sammanställts av den blytunga - men för allmänheten sannolikt helt okända myndigheten SBU , Statens Beredning för Medicinsk Utvärdering. (Socialstyrelsens högra hand). Nachemson var huvudarkitekten.

Året var 1999 - Nachemson stod på topp sedan 30 år som den ende Ortoped i Sverige som alla lyssnade till. Seminarielokalerna var alltid proppfulla när mister Rygg talade.

Dåliga diskar kan ibland vara bättre än friska

VIKTIG ARTIKEL
Kan diskar som består av 90 % vatten och inte är blodförsörjda göra ont?
Varför opererar svenska ryggkirurger patienter där de ser "mörka" diskar när patienten pekar på smärta längre ner?  NY FORSKNING: Diskogen ryggsmärta är en av ryggortopedernas huvudhypoteser. Det finns nu anledning att ompröva den hypotesen.

Sov bättre med en ond Rygg

På nätet finns en uppsjö av sajter med tips för de med sömnproblem.  Men ingen tar upp ämnet SOVA plus HANDIKAPPET ryggproblem. Läkare brukar ha en förmåga att dela upp olika åkommor i separat fack  precis som det ena inte har med det andra att göra.
T.ex kan läkarnas utskrivna mediciner för ryggsmärta ställa till problem med sovandet. Man behöver då kompensation för det i form av smart medicinerande och kanske andra passande (sömn)medel. Men var i landet finner vi den kompetensen?
I denna artikel försöker vi reda ut begreppen. Sov gott.

Har Swespines kvalitetsregister för ryggoperationer tillräcklig kvalitet ?

  BRA VETENSKAP ?  
SWESPINE  är ett register som mäter hur bra ryggoperationer går och ligger till grund för när Landstingskassan skall betala ut pengar för ryggoperationer. Ser det bra ut i SWESPINE med till största delen lyckade operationer, ja då fortsätter pengaflödet rulla in till de ca 40talet ryggkirurgiska kliniker som gör ryggoperationer i Sverige. Men vad säger dessa register för något? Blir operationerna så bra som de slutsatser kirurgerna själva drar? Den samlade expertisen är ju överens om att kontrollerade studier är mycket bättre. Men där får kirurgin magert resultat. Två av tre operationer får ej godkänt.

Svensken är nöjd med vården men ändå missnöjd

"Jag tycker Du ser mycket friskare ut nu"

  Motsägesefullt 
Är Svensken verkligen nöjd med vården de får - har behandlingen blivit en framgång eller inte?  I en undersökning publicerad i Svenska Dagbladet är misstron stor mot läkare - men Svensken är ändå nöjd - Andra länder svarar mer rakt på sak.
Frågan om nöjd eller inte har jag själv reagerat över när jag ibland skriver granskande artiklar där jag ställer viss kritik emot ett sätt att operera. Patienter kan då bli riktigt arga över artiklarna eftersom de själva genomgått dylik behandling och ansett sig blivit mycket bättre. Men då är inte hela sanningen framförd.

Megastjärnan Neymar ryggskadad mot Colombia

Nejmar får ett knä i Ländryggen
och en del av kotans stödjande ben knäcks.
PIC; Daily Mail

 Kotskada  
Efter att fått ett knä i ryggen skadades den Brasilianske storstjärnan Neymar i kvartsfinalen mot Colombia i fotbollsVM och kan nu inte spela mer i turneringen. Skadan är på kort sikt inte allvarlig - men kan ställa till det för Neymar på längre sikt.
Det är ett av de 4 stödjande benen till en ryggkota . sannolikt L4 som gått av. Man kallar det "Lys in pars" Det innebär en försvagning av den stödjande funktionen till en viktig kota i ländryggen. När ledband och muskler får läka ut efter det slag som uppstod kan troligen muskulaturen hålla kotan på plats och Neymar är på planen igen.
På lång sikt kan dock muskulaturen och ledbanden tröttas ut och mer kronisk värk/problem kan med tid uppkomma.

Fejkad operation blev lika bra som en riktig

Om Läkaren ger ett gott intryck -
då uppfattas även en misslyckad
behandlingen som bra

 Kontrollerad Studie  
Stort mediapåslag. Tiotusen (10 000) operationer görs i onödan har vi nu fått veta. När man för en gångs skull jämförde 2 likartade behandligar med varandra var båda lika bra. Den ena behandlingen var en riktig operation, den andra var en fejkoperation.   Ett finskt forskarteam kan visa att om man får en "sofistikerad" behandling som operation blir man ofta lite bättre - Tilltron till läkaren och att detta blir bra gör att det blir bättre. En s.k placeboeffekt.