Ryggont diskuteras

Lär dig skotta snö

2011-01-13T13:17:00.006+01:00

Lär dig skotta snö, var rubriken på en artikel i Östersundsposten, nu passande, när snön står djup på många ställen. Jo råden är många när det gäller att tipsa de med ont i ryggen om hur de skall undvika få ont i ryggen. Eller hur de skall bli av med ryggvärken.
Friska personer som får ont i ryggen de har det utmärkt ställt därför. Men sjuka ryggar då ? Jag beräknar att det finns 2 till 600 000 svenskar som har något vi kan kalla sjuka ryggar. Där ryggvärken inte går över med hjälp av hurtiga råd eller avancerade behandlingsingrepp. Vi kan kalla dem 200 gruppen eftersom det iaf är minst 200 000 som har problemet.
Först måste vi dock identifiera vilka vi menar är sjuka ryggar, de som tillhör 200 gruppen. Och där slår det slint direkt om man skall lita till den svenska allmänna identifieringen av sjuk rygg som bara godkänner cancer infektioner, eller möjligen stenoser som gör att man ej kan kissa. Sedan är det stopp.
Men av de 10 tusentals patienter som varit medlem i patientföreningen har knappast någon haft ovannämmnda tillstånd, ändå påstår jag att de är likväl så sjuka. Inte ens avancerade steloperationer hjälper. Vad är felet hos dem ?
Ja inte finner man det på denna länk
http://www.1177.se/Fakta-och-rad/Sjukdomar/Ont-i-ryggen/#section-1
En länk vars text finns mängder av plagiat på, därför att den plagierats ifrån SBUs senaste rapport, myndigheten, den störste, som Ryggföreningen blev rosenrasande på därför att de inte skrev något om 200 gruppens sjukdomar i ryggen.

Det är just därför du där och ifrån alla 100 tals liknande plagiat om att "det inte är farligt att ha ont" och att ryggvärk kan gå över om man "lever som vanligt", eller att du skall springa till jobbet så fort som möjligt, eftersom det är just bäst att leva som vanligt. Du har fastnat i ditt onda säger man och psykologerna står nu på kö för att övertyga dig om att att du just har fastnat i smärta.

Klirr i Kassan, många ryggrehabiliterare ömsar nu skinn
Att det står på kö med den modellen man nu kallar för "multimodal rehabilitering" där psykologerna står i första rummet, och predikar om att du fastnat, beror i första hand på det enorma penningaflödet som har kommit ifrån staten där miljarder finns och det vuxit fram en hypotes (som anses vetenskapligt belagd) att talar man ryggpatienten tillrätta och trycker hårt på att hon skall arbeta som försvinner problemet som i ett nafs...
Men då struntar man i 200 gruppen, dem som gått för länge för dem vill man egentligen inte ha.
Och väl är det väl det. Dom har inget där att göra, de är skadade, MEN ingen i den ordinarie vården förstår vad det är för skada. Eller så följer man modellen, alltså de plagiat från SBU jag talar om, där cancer är enda sjukdom i ryggen och därmed blir alla andra friska.

Bo Nyström är pionjär i Sverige, (skaparen av Strängnäskliniken" ) han såg och ser att problemen i ryggen inte består av cancer, knappast heller av diskbråck. Definitivt ej heller av smärta som patienten har "fastnat i". Han myntade diagnosen "Segmentell rörelsesmärta" SRS först i Sverige. Men den och liknande var redan uppfunna i bl.a England redan på 40 talet. Det är kotrörelser, och överrörlighet inte minst i nedre delen av ryggen som skapar helvetet. Diskbråcket är bara en markör att så skett. Blir det för svagt där nere reagerar ryggen precis som knäleden eller höftleder som !rullar omkring". Det blir värk, och det blir ännu mer värk och det övergår i perioder av våldsam värk, inte minst när folk försöker utföra saker som är normala för andra, tex promenera. springa, lyfta barn, eller bara vända sig i sängen. Ett mycket skarpt tecken är att smärtorna "vandrar" ifrån hyggliga perioder till hemska perioder tillbaka till hyggliga perioder. Och det är fysisk aktivitet som avgör detta. Inget psykisk trams.
Det är en av sjukdomen SRS huvudsakliga symtomvisande. Ett skarpt symtom är att en mängd behandling och olika råd tagna ifrån plagiattexterna aldrig hjälper på 200 gruppen.
Men det det beror på att man inte fattat vad som sker i en rygg och ännu inte infört sjukdomsbegreppet SRS i den svenska sjukvården, (men jag har sett att man börjat).
Men fan skall veta att Nyström fått på moppen i många år för sin diagnos. Det rådde fullt krig mellan landstingets ryggkirurger ställda mot Nyström på andra sidan. Men nu har det förändrats lite. Allt fler läkare gör det som ansågs vara förbjudet på Nyströms tid, nämligen bli privat, öppna eget och prova lite nya ideer.
Men de som brutit sig ur är ändå fortfarande så många.

Därför får 200 gruppen irra omkring och leta efter hjälp som nästan inte finns. De får fortsätta med att bli ifrågasatta. Ingen diagnos. Det lilla diskbråcket räcker inte att anväända som övertygelse om att ryggpatienten har ett helvete. En del är starka mentalt och lyckas med övertalning få till en diskbråcksoperation (eftersom många i 200 gruppen brukar ha diskbråck). Men tyvärr brukar den inte hjälpa, i alla fall ingen längre period.
Däremot finns andra metoder, som jag här i ett kort bloginlägg inte kan redogöra för.
Men hoppet finns kvar
Det finns hopp alltså, men jagarna, t.ex Försäkringskassan,och dess så kallade förtroendeläkare som tjänar 1450 kr i timmen på att vända papper, de känner naturligtvis inte till SRS, eller ens patientens tillstånd överhuvudtaget, så därför riskerar ryggpatienten i 200 gruppen slänga sig i famn på vilken behandling som helst, bara för att å den vägen visa att man är sjuk. Det kan dock sluta med en ända av förskräckelse. Jag har haft kontakt med tusentals patienter i 200 gruppen, så jag vet, och har hört det mesta. Oj...huva..
Och på tal om snö. Om du verkar se att du tillhör 200 gruppen, lyssna aldrig på tipsen om hur man skottar snö. Hur du än gör så är snöskottning förbjudet. Det har din kropp antagligen redan gett dig besked om.

" Sorgligt och oroande att vara besvärlig patient "

2010-03-02T12:50:00.005+01:00

Läkaren Björn Bràge, den kände och patientkunnige smärtläkaren och ansvarig för Smärtguiden har varit i media flera gånger det senaste året där han som cancerpatient påtalat brister i sjukvården. Många rygg patienter känner igen sig i denna bristande patientengagemang och vi är många som välkomnar Björns kurage att gå ut med att öppet beskriva verkligheten som den är. Detta kan vara inslag som för patienter är ovärderliga då de flesta patienter som klagar aldrig blir hörda eller trodda.
Nu har även många läkarkollegor till Björn ställt upp med positiva kommentarer. Även jag, som dock ej är läkare, men får väl anses vara kollega i ämnet "rädda fler från smärta" har pressat in mig i kören med ett yttrande... "Inlägget borde skapa systemförändring"
Läs Kommentarer

Jag ber läsaren att läsa Björns senaste viktiga opinionsyttrande i senaste numret av Läkartidningen.
Och skicka gärna några uppmuntrande ord till Björn via email bjorn@bragee.se

LÄS ARTIKELN

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, sjukvård, bemötande, smärta,

Blir Du av med sjukersättningen, men är sjuk ?

2009-12-22T18:07:00.009+01:00

Vid årskiftet utförsäkras 55000 personer vare sig de är sjuka eller inte. De tvingas gå till arbetsförmedlingen, trots att många inte ens kan ta sig dit pga av avsevärt förhöjda smärtor.
Detta är naturligtvis total vansinne det man sysslar med från regeringens sida. Debatten har på sistone stått på de sjukas sida. Regeringens sägs backa, men hittills är det bara små skenmanövrar. Ryggföreningen har via sina debattartiklar i Dagens Medicin säkert bidragit till att regeringen börjar komma till sans. Men vi är långt ifrån något som liknar acceptabelt mål.

Fler medlemmar kontaktar nu föreningen och undrar hur man gör när man nu
riskerar sjukpenningen och tvingas till arbetsförmedlingen.
T.ex vill man ha tag i bra advokater och den vägen stärka sin sjukrätt. Jag tror inte det är någon bra väg att gå. Dessutom kan den vägen bli dyr, och bli utan resultat.

Gör så här i stället -
````````````````````````
Om du tvingas till arbetsförmedlingen och vet att du får mer värk och problem av det.
Du har t.o.m problem med att göra alla förberedelser för att ens komma dit.

Då skall du tala om det för ansvarig person på Arbetsförmedlingen, och gör det så ofta som möjligt. Tjata om det.
Visa att du mår dåligt, har värk och får mer värk av att bara gå dit. Tjata om detta hela tiden. Köp en käpp eller gåstav eller krycka och använd den varje gång du går dit.
Annars fattar de inte dina problem.
Tjata om din situation, försök inte vara någon till lags, hävda din rätt och gör det ofta.

Detta kan vara en snabbare väg tillbaka till rätten till sjukersättning än via advokat..

Man har redan idag backat med ord som, "om personen inte klarar av besöken på arbetsförmedlingen och att de faktiskt blir sämre av dessa besök, då har det diskuterats en rätt till att slippa gå dit och ändå få ersättning.
I ungefärliga ordalag var detta skrivet i Dagens Nyheter igår den 21 december.
Du skall alltså tjata till dig din rätt. Vara envis. Det är icke försvarbart att personers lidande skall öka därför att man tvingas ställa upp en arbetsförmedling på bestämda tider, och behöva bryta sina rutiner och därmed få mera illamående och värk.

Kör hårt alltså, med munnen. Hävda din rätt att vara sjuk när du är sjuk.
Om alla gör det kommer Arbetsförmedlingen att drunkna i ärenden de inte kommer någon vart med. Noll återgår i arbete.
Jag håller tummarna för dig.

Gå med i föreningen. Så att du får chans till de bästa tipsen.

Gott Nytt År...
Christer ordf..

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, magnetröntgen, ryggvärk, ont i ryggen, utredning,

Alltmer oklart på ryggkirurgikliniken

2009-11-08T10:23:00.009+01:00

Den starka yttringen i Dagens medicin synes vara riktad
emot regeringen och den rehabilitering som man vill införa.
http://www.ryfs.nu/regeringkvasi.html

Det stämmer till viss del att regeringen är "boven" , men det finns också en annan oro inlagd i artikeln. Det finns ryggortopeder i landet som varit med och torgfört den nya " biopsykosociala diagnosen".
Och som betraktar ryggpatienter mer ur ett socialt perspektiv än att hon är sjuk. Tidigare har man i princip inte torgfört något alls beträffande smärtorsaker i rygg. Det innebär att t.ex alla ryggoperationer som utförs inte är föregånget av en kunskap om vad som är det egentliga besväret, annat än smärta. Ryggoperation och allting annat som utförs som behandling på en rygg måste då anses vara just bara ett prov. Det är viktigt att veta för dig patient som nu skall ut och prova, t.ex en operation.

" Fan ingen som blir bra"...
Upphovsmannen till att ingen förklaring har dykt upp under det senaste 30 åren i Sverige är trots idoga försök Professor Alf Nachemson, sveriges store gigant i området rygg. Jag porträtterar honom, omän inte så nogrannt på en sida intill artikeln i Dagens Medicin,
Nachemson avled 2006 och det ser ut som många ortopeder i landet inte förändrat sin inställning gällande de psykosomatiska orsaksförklaringarna som byggdes upp under 90 talet. Därför funderar jag på om man skall gå ut med något ganska radikalt. Helt enkelt begära stopp för alla ryggoperationer. Varför operera en rygg om den bara har små åldersförändringar och snarare skönhetsfel man opererar och att var och varannan person är "socialfall"

Det finns t.o.m kirurger jag träffat som opererat i 15 år men som säger att " Det är ju fan ingen som blir bra...!
RyggOrtopederna uttrycker sig nu också i facktidsskrifter att man måste bli bättre på att välja kandidaterna till operation. Bättre urval. Är de personer som har bra jobb och lindriga smärtor man vill ha.? Vad menas ? Operera en frisk advokat, och som fortfarande är frisk 6 månader efter operationen och operationsresultaten ser bra ut...
En del dokumentation på det. I ett dokument står det t.o.m att
Invandrare inte anses som goda kandidater.......??
Jag menar att det är också argument för att patienter kanske bör undvika ryggkirurgins lokaler. Den medicinska aspekten på problemet i ryggen tycks helt ha försvunnit.
Och när vissa inom kirurgin nu bildar bolag och stoppar in den nya varianten med biopsyksociala "multimodala" behandlingskonceptet....
Då menar jag sammantaget att tåget har spårat ur. Alltså jag som fortfarande tror på att stela kotorna i ländryggen rimligen är det enda som på sikt borde hjälpa. Men bara på svårt smärtdrabbade ländryggspatienter.

Allt är inte dåligt
En paradox är dock att den senaste intressanta experten vi hade som föreläsare på Rygg föreningens stämma, Dr Stefan Blomberg Lidingö är förespråkare för "multidisciplinär behandling" alltså där de psykologiska aspekterna finns med på en hörna. Inget fel i det, men inte som huvudorsak. Utan som en konsekvens av den långvariga smärt och handikapp situation, inklusive Försäkringskassans piska som patienterna är utsatta för.
Stefan Blomberg är nog enl min uppfattning en av dem allra främsta forskarna på ryggen som har de intressantaste förklaringarna, hypoteserna, till ryggsmärtan uppkomst och långvarighet. . I och med att vi nu "slaktar" regeringens "multimodala koncept, så är vi också till synes på och hackar på Blombergs multikoncept. Men Blombergs koncept är ett bättre koncept som inte i första hand är ute för att friskförklara patienterna och sedan ringa försäkringskassan och få 5000 kronor extra för det..

En sak är säker, om denna ortopediska psykologisering blir införd, så kommer det inte bli skojigt att möta en läkare i Sverige om man klagar på ryggvärk oavsett om man har 5 diskbråck i ryggen, eller 4 ryggskott per år. (många erfar idag en uppenbar nonchalant bemötande ifrån de sakkunniga.)

Jag kommer nu erbjuda ortopederna, svensk sjukvård och läkarna i Sverige ett nytt sätt att diagnostisera och mäta handikapp på ryggpatienter. Patienterna får i lugn och ro svara på 21 frågor om hur de upplever ryggsmärtor och vardag. Patienterna får nu möjlighet att beskriva sjukdomen och handikappet, och inte läkarens summariska utredning, med benlyft och lite prat.

101 personer svarade - övertygande resultat
Då får vi kanske också reda på den troliga orsaken till ryggsmärtorna . Och framförallt mosas de psykologiska orsakerna sönder och samman.
101 patienter har redan genomgått en liknande studie jag satt upp för 3 år sedan. Det blev ett rungande resultat.

På många viktiga frågor svarade nästan alla likadant. Nu finns en vässad version strax klar att presenteras. I steg 2, Hur mottagande blir inom vården vet vi ej, men jag är optimist och tror det kommer att vara välkommet.

Många, inte minst de som snabbt vill ha medlemsskap för att veta mer när de ligger där med smärtor, efterlyser råd om vad man kan göra. Nu finns ett nytt dokument "Akut smärta, vad göra". Ladda ner här om intresse finns.
http://www.ryggforening.se/pdf/Akutsmarta.pdf

En ny version av "Är du kandidat till steloperation ? finns nu också. Det är aningen mer kritisk
till stelop än förra versionen från 2002. De som går i sådana tankar att steloperera rygg bör nog läsa dokumentet.
http://www.ryfs.nu/stelop.htm

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, magnetröntgen, ryggvärk, ont i ryggen, utredning,

Christer Nyberg

Tips vid akut ryggont

2009-10-30T05:41:00.002+01:00

Akut smärta i ryggen ibland kombinerad med ilsken ischiassmärta i ben, drabbar 100 tusentals svenskar varje år. För en del kan det vara första gången som man drabbas eller så har man drabbats många gånger förut. De flesta personer (95 %) som kommit in i en period av akut ryggsmärta, eller som här benämns, akut lumbago, dvs svår smärta i ländryggen, kommer ur denna situation utan att behöva någon behandling.
Den akuta ryggsmärtan ger alltid med sig men det blir en fråga om tid om hur länge som den akuta perioden kan tänkas pågå. En läkningsprocess måste ske och vi kan ej påskynda den. Vad som orsakar ryggsmärtan tvistar de lärde om. Man vet inte vad som händer vid ett akut smärttilsstånd, som t.ex i ländryggen. Vi vet dock att smärtan kommer att ge med sig, utan att vården kan påverka förloppet nämnvärt. Men det finns alltid saker som man kan göra för att lindra läget.

TANKA HEM TIPSDOKUMENTET ( 4 sidor med bra information - förklaringar - hjälpmedel)
Du måste ha Acrobat Reader installerat

Ryggont syns nästan inte på röntgen

2009-09-20T03:57:00.009+02:00

Jo det kan det visst göra det, röntgenbilden kan vara en del i att lösa gåtan, vad som gör ont i ryggen.
Därför är det mycket viktigt att komma till någon sakkunnig som kan reda ut smärtornas orsak. Tyvärr måste man då leta länge, då det inte finns någon utbildning att tala om bland allmänläkare. Dock finns det en och annan sakkunnig som förstår mekanismen bakom ryggsmärta och bensmärta.
De vet t.ex att Magnetkameran bäst för att se olika strukturer. . Slätröntgen är i de flesta fall meningslös.
Om man skall vara noga, och om du vill imponera på läkaren, eller sjukgymnasten du möter, så heter det MR-undersökning, eller MR-bilder. Inte Magnetröntgen. Det finns inga röntgenstrålar i Magnetkameran. Bäst är om du kan hitta en klinik som har
MR kamera för stående projektion. Problemet är dock att en sådan kamera knappt finns i Sverige. Malmö har sagts, men det är osäkert. I Spanien finns det en kamera och några svenskar varit där och undersökts med ''Stand Up MRI'', De har tagit med bilderna hem och mötts av ett jasså ungefär, av den svenske läkaren. Delvis rätt, delvis fel kan man säga.
En filmkamera skulle däremot vara bättre. Som fästs på ländryggen och filmar rörelser, kompressionen, och de kramper som en patient får under en dag.
Men den möjligheten finns inte ännu.

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, magnetröntgen, ryggvärk, ont i ryggen, Oswestry, utredning, diskbråck

Diskbråck och ryggont ?

2009-09-10T04:38:00.002+02:00

En del patienter är oroade för att de står på kö för att operera diskbråck och undrar hur det skall gå. Andra är oroade för att de inte får tid till operation. En del kliniker opererar några stycken bråck per år. andra gör flera hundra. Det säger en sak, det tycks råda oenighet ibland läkarna, vilka som faktiskt skall opereras. Och så säger också det studerande jag gjort i ämnet. Varje kirurg kan ha en egen uppfattning. Oftast har de generellt samma uppfattning, men gränstänjningarna är stora.
Därför uppstår det konstiga att man undrar vad de klinikerna som bara gör ett fåtal ingrepp, egentligen gör under sin arbetsmånad. Möter patienter och sedan skickar hem dem ?

Det är dock en bra utveckling att kirurgin nu koncentreras till stora kliniker. Det är något jag debatterat och fått gehör för. Stockholms Spine Center är nu störst. De hade sannolikt aldrig funnits om inte föreningen tog ett snack med politikerna för 8 år sedan.
Men problem kan också utvecklas. Privata kliniker har betalt efter hur många de opererar. Landstingsägda kliniker och dess läkare får betalt ändå. Detta kan på sikt trappa upp antalet diskbråcksopererade i landet.

Ingen bra utveckling då vi vet att efter 2 år har diskbråcksopererade samma status som de som INTE lät sig opereras.
Så om du är patient och lider av typiska smärtor komna ifrån diskbråck, ( kraftiga ihållande ischiassmärtor i ben, under lång tid, minst 2 månader, ej opererad förut, och du har knappast ingen ryggvärk alls. DÅ står du inför valet att operera dig, (om någon nu vill operera dig) samtidigt som du skall veta att om du inte opererar dig så blir du ändå bra efter 2 år. I alla fall har diskbråcket spelat ut sin roll.

Inte lätt detta då smärtorna är höga.... OCH när vi faktiskt inte vet om det är diskbråcket som spökar. Minst 10 proc, ca 900 000 svenskar har diskbråck, men de flesta har ingen aning om det därför att de inte har smärta. Det finns anledning att det blir tydligare regler för vilka som egentligen har nytta av en operation. (tydlig smärtbild).
I föreningen diskuterar vi mer om detta.

Eller läs mer om DISKBRÅCK
Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, diskbråck, operation, ryggen

Doktorn bemötte mig otrevligt

2009-09-06T12:08:00.004+02:00

Jag heter Hakan och har haft rygg besvär sedan år 2007. Jag lever med högsta effektiva smärtlindring mediciner. Jag kan inte ens gå. Jag Fick ångest och rädsla bla. Men tack och lov att Jag har vänner som stödjer mig då och då.
Varenda läkare som Jag blir remitterad säger en annan diagnos än vad den andra läkaren har sagt.
Jag blev av försäkringskassan remitterad till en specialist på Stockholms Spine Center under 2008. Doktorn bemötte mig på ett otrevlig sätt. Mindre än 10 minuter var Jag hos honom. Svaret skickades till försäkringskassan som sade att jag var helt normal-

Jag fick kallelse av ett gammal remiss som skickades av min läkare. Denna gången hamnade Jag hos en överläkare i Danderyd sjukhus som kom med en ny diagnos.
Nästa gången fick jag igen en kallelse från Spine center. Där jag kommer att träffa specialister i tre dagar, fem timmar per dag. Det som oroar mig är att Jag behandlas samma sak som jag behandlades under 2008 av nån specialist från Spine Center som höll mig bara mindre än 10 minuter.
Hur kan man få stöd och råd?

(Hakan har ett annat namn)

Hej ! Du beskriver ett scenario som är vanligt. Du söker specialister och tror du kommit till specialister som kan allt om ryggsmärta. Tyvärr är det så illa ställt att ingen är det. Skall man vara konkret kan ingen kalla sig expert på ryggsmärta eller ryggproblem. Socialstyrelsen har ej utfärdat någon specialitet för ämnet ryggen och dess sjukdomar. Därvid uppstår en mängd olika tyckande och tänkande hos olika ''specialister''. Detta låter naturligtvis helt galet, men inte desto mindre sant.

Om du konsulterar en specialist på Spine Centers ryggkirurgi så är läkarna 'specialister'' på att operera, men inte expert på ryggsmärta. De kan ha en uppfattning om vad som kan orsaka ryggsmärta, och man stelopererar ibland mot ryggsmärta, men de har inte bestämt sig för vad som egentligen skapar ryggsmärta. Därför kan man få olika svar t.o.m mellan ryggkirurger. När du kommer till Spine Centers rehabavdelning, vilket är ditt nästa försök, då kommer man att ha en helt annan uppfattning om vad som orsakar din smärta. Man tror att andra, t.ex sociala orsaker finns till att du har så ont.
Detta tror jag väldigt lite på. Jag vet väldigt litet om din situation, men jag ger dig till att börja med 3 tips.

1. Ta med dig papper och penna och anteckna vad som sägs och görs. Om du känner dig minsta kränkt av den klinik du är på. Tala om det för dem och lämna kliniken.
2. Ryggsmärta ger alltid med sig. Det kan ta lång tid, men smärtan kan klinga av och sätta sig på en lägre nivå, utan att man behöver behandling. Detta gäller alla. Problemet kan nu vara att du är jagad, t.ex av försäkringskassan och känner att du måste göra massa olika behandlingar. Detta är naturligtvis oacceptabelt, men vi måste bort ifrån att du känner dig jagad. Detta sper på obehaget i smärtupplevelsen, och i sin tur sper på medicinerandet.
3. Anslut dig till patientföreningen så kan du få bättre råd, när uppgifter om dig är mer konkreta.

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, patientförening, smärta, ryggen, operationer

Diskbråck och ryggvärk

2009-09-05T15:32:00.003+02:00

Undersökningen om diskbråck har framflyttats då deltagarna som anmält sig ännu ej är tillräckligt. Om du vill vara med, Bläddra ner några artiklar, eller sök på diskbråck, så får du mer information.
Har du ryggont, ryggproblem så får du utmärkt information ifrån patientföreningen. Föreningen kommer nu att stärka sina kort på nätet. Mer direkta råd, t.ex om ryggoperationer eller annan behandling. Vilken smärtstillande medicin som är bäst är också under utredning. Dessutom har föreningen enormt mycket övrig insider information, inte minst som flytit in från drabbade medlemmar.

Läs även andra bloggares åsikter om diskbråck, ryggont, patientförening, smärta, ryggen, operationer

Ryggont inte högprioriterat i läkarkåren

2009-08-10T18:45:00.008+02:00

En kvinna med ryggont fick ingen vård trots flera besök hos företagshälsovård och vårdcentraler. Senare när hon röntgades visade sig att hon led av skelettcancer.
Källa SVT

Inte första gången detta sker. Och fenomenet är naturligtvis en blandning av nonchalans just därför att det rör sig om ryggsmärtor och dåligt utbildad läkarkår som inte har några instrument att använda för att utreda ryggsmärta. Visst finns MR-utredningen (magnetkamera) men vissa läkare sätter i system att inte erbjuda patienter en magnetkameraundersökning. Det kostar pengar och läkare är med och hjälper till med budgetansvaret. Det är inte många som har skelettcancer så därför finns nog med i spelet att det inte är någon stor risk att neka en patient en MR. Diskbråck och andra fynd, t.ex ryggmärgsförträngningar eller artroser finns desto mer, men man dör inte av det akut, så varför kosta på en MR undersökning. Å andra sidan, så kostar inte en MR så mycket, cirka 2500 kronor, så varför vara så snåla. Men det handlar om ryggen och då blir det så här. Lågprioriterat.

Och hur går det nu för denna patients anmälan till Hälso och Sjukvårdsnämndens ansvarsnämnd (HSAN) ? Troligen inget bra. Endast 3-5 procent av HSANS anmälningar ifrån patienter slutar med varning eller erinran för berörd läkare. Även om patienten dör.
Nu talas om att lägga ner myndigheten. Kanske lika bra det. Den har inte visat någon nämnvärd "patientvänlighet" genom åren. Men vi måste i så fall ha något annat. Vad, är det ingen som har föreslagit. Men fortfarande talar man om att patientsäkerhet är viktigt. Hittills är det mest bara prat.

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, magnetkamera, ryggbesvär, cancer, HSAN

Patient kan utreda ryggvärk själv

2009-07-30T11:06:00.006+02:00

Fakta från vetenskaplig forskning:

Ont i ryggen är normalt självläkande! Men:
• 90% får recidiv ( = återkomst)
• 35% med recidiv utvecklar ischias
• Förekomst av ischias ökar med stigande ålder
• 71% som söker på vårdcentral har fortsatt ont ett år senare
- Croft et al (1998). Outcome of low back pain in general practice: a prospective study. BMJ 316:1356-1359.
Svensk källa: Stefan Edwardsson coach ortopedisk medicin

Vi talar här ovanför om en mycket brett forum av personer vilket är var och varannan svensk. Om vi minskar antalet personer till att vara cirka 10 % av befolkningen som har "riktiga" problem, och inte 60 %, kan vi få ännu tydligare svar. Men då måste vi först skilja ut den gruppen.
Idag finns redan ett redskap för att se vilka som har STORA bekymmer som 10 % - gruppen har. Men redskapet användes inte. Ingen vårdcentral går in på några detaljer. Inte ens ryggkirurgerna, som dock använder instrumentet vid skattning av resultat efter utförd ryggkirurgi. Det vore bra om de också använde instrumentet före ryggkirurgi rent allmänt.

Vi talar om instrumentet Oswestry Low Back Pain Scale. Ingen avancerat och dyrt avbildningsutrustning eller knepig tunnel att åla in den onda ryggen i som t.ex. en magnetkamera eller endatortomografi. Nej detta är en frågeformulär på 10 frågor med poängbedömning. Billigt, enkelt och mycket utslagsgivande.
Man får reda på patientens stora eller sparsamma handikapp, och man får bra information om VAD som sannolikt orsakar problemet i ryggen.
Jag håller nu på att översätta Oswestry Scale på svenska. Därefter är önskemålet att varenda vårdcentral och utredningsläkare i landet använder sig av detta. Och under tiden de inte gör det så kan ryggpatienten utreda sig själv med detta redskap. T.ex kan du med god säkerhet bedöma om ditt diskbråck har någon betydelse för dina besvär.
Oswestry Scale undersöker patienten under lång tid, och frågar efter differenser i ryggvärken. Vårdcentralen undersöker patienten under högst 20 minuter och frågar inte efter några skillnader i ryggvärk, t.ex vad som händer när patienten tar en promenad till affären.Inte heller hur mycket handikapp problemen orsakar. Hur kan man då bedöma om t.ex sjukskrivning är befogad ?

Snart publicerar jag och marknadsför Oswestry Scale, håll ögonen öppna och besök sidan igen.

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, magnetröntgen, ryggvärk, ont i ryggen, Oswestry, utredning, diskbråck

Livsfarlig medicin mot smärta dras in

2009-06-26T11:14:00.007+02:00

För tre år sedan uppmärksammade jag medlemmar och media
om att dextropropoxifen , eller som smärtmedicinen mer benämns dexofen, doloxene ansågs livsfarlig och drogs in av det Brittiska läkemedelsverket. Det lät som det svenska läkemedelsverket skulle göra samma sak, men tydligen har man bara passat.

Nu har EU slagit klubban i bordet och föreslår totalförbud.
Allt för många har avlidit av biverkningar.
Det intressanta är dock att denna tablett, om man tar den isolerat utan någon annat och i låg dos sannolikt inte är värre än andra.

Effekten uteblev helt

Problemet är att det är långt ifrån alla som blir hjälpta av den ordinerade dosen och höjer dosen själva för att få effekt.
Vården har nämligen i alla fall på 90 talet upphöjt denna tablett till något väldigt effektivt och problemfritt. Jag erfor det själv när jag låg inlagd för operation 1996 och sköterskorna närmast lyriskt beskrev den nya "milda men effektiva" tabletten.
Men effekten uteblev helt och därvidlag, riskerar patienten ta mer av tabletten än vad som är ordinerats. Man litar ju på vården i alla lägen. Eller hur ? Varför hjälper inte detta dundermedel på mig ? Bäst att ta en till.
Jag höll mig dock kvar vid min gamla medicin då jag av någon anledning alltid förhåller mig kritisk när vården beskrives komma ut med nya lysande behandlingar.

Ta det lugnt

Om det är så att Du använt denna tablett sparsamt och enl ordination är denna tablett knappast värre än något annat. Lever du idag, gör Du det i morgon också. Men för säkerhets skull, be din läkare skriva ut något annat i fortsättningen.

Läs mer om förbjuden smärttablett mot ryggont
Eller från Dagens Medicin
Smärtstillare försvinner i EU

Läs även andra bloggares åsikter om medicin, smärta, smärtmedicin mot ryggont, dexofen

Ryggont minskar inte efter utbildning

2009-06-25T20:18:00.003+02:00

Att utbilda vårdpersonalen om hur de ska hantera tunga lyft är resultatlöst, enligt Arbetshälsoinstitutet i Finland.
– Utbildning är inte meningslös, men den kan inte göras isolerat, kommenterar professor Per Sjölander de finska resultaten.

Nej det är nog så att människor inte är stöpta som kopior. Individuella och genetiska faktorer avgör i första hand vilka som får långvariga ryggbesvär.
Men så tänker inte de som sysslar med ryggbehandling eller forskning om ryggen. Ingen nämnvärd utsortering vilka som har vad. Ämnet har behandlats många gånger.
Det gäller alltså att tänka om. Människor är individer, och marginalerna till att få problem i rygg och leder mycket små. De allra flesta kommer aldrig att få ryggproblem hur överviktiga de än är, eller hur många gånger de lyfter fel.
När vi förstått den frågan så har vi kommit till ruta ett.

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, utbildning, ryggbesvär, tunga lyft,

Stockholm Spine Center utmanövrerade

2009-06-16T11:14:00.006+02:00

Absurda skillnader vid upphandling av ryggbehandling.

Landstinget i Stockholm sluter varje år avtal med två olika företag som ska ta hand om rehabiliteringen av rygg- och nackskadepatienter. De behandlas med s.k multidisciplinär behandling....Den ena företaget håller till på norra sidan och har varit Stockholm Spine Center genom åren. På södra sidan är det Nacka Proxima ryggbehandling som haft monopol på verksamheten. Vid senaste upphandlingen trängde sig ett nytt (egentligen gammalt) företag in och brädade Spine center, namnet är Svenska Rygginstitutet som funnits länge i branschen men inte spelat någon större roll i Stockholm.
Det intressanta är de stora skillnader i pris mellan de företag som ska bedriva rehabiliteringen. I norra länet där Svenska Rygginstitutet nu ska ta hand om rehabiliteringen, kommer en vårdplats år 2010 att kosta 21 500 kronor. Nacka Proxima AB, som ska sköta rehabiliteringen i de södra länsdelarna, kommer att få 45 400 kronor per vårdplats. Birgitta Sevefjord (v), oppositionslandstingsråd kallar det för absurd upphandling.
Absurd prisskillnad går nog också bra som kommentar. Men denna typ av så kallad Multimodal behandling, kan ju innehålla i princip vad som helst därför är det väl inte så konstigt med skillnaderna.

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, upphandling, landstinget, ländrygg, ryggbehandling, nackskada, ryggvärk,

Ger stora bröst mer ryggont?

2009-06-13T05:28:00.004+02:00

Ett svar inkom på min artikel om myter kring ryggont. Sussie kommenterar bl.a påståendet att träning inte hjälper. Det är skillnad på elitträning och träning för välbefinnande menar hon. Det är helt riktigt, men vi har sjukgymnastiska intressen som menar att intensiv träning ger mindre ryggont. Men det är inte det jag ser. Jag ser sammanbrutna personer som ligger inlagda på avgiftningskliniker därför att de har intagit så mycket smärtstillande mediciner att de inte står ut längre. Och detta är inga latmaskar vi talar om. Det är de personer som går på sjukgymnastik massor av gånger i månaden och har så gjort i 10 år. Vanliga människor alltså, aningen överambitiösa men inga elitpojkar.Tre gånger om året rasar de ihop. Att de fortsätter att gå på sjukgymnastik är egentligen den största gåtan. Vi behöver dock skilja på sjukgymnastik och sjukgymnastik. Det finns en uppsjö av varianter där också.
Det finns sjukgymnaster som har en liten mer sansad inställning till ryggen. T.ex de som är utbildad i Ortopedisk Medicin. ( OMI)

Myten om tokträning bör därför prövas av Oberoende forskningsteam och inte av sjukgymnaster själva.

Något som diskuteras mindre är stora bröst och ryggont. Sussie menar att stora bröst ger mer ryggont. Kanske det gör det hos vissa , men knappast som enskild faktor. Personer som har ständiga bekymmer i ländryggen är skadade. Av genetiska faktorer. Men svensk läkarkår har bara utbildning för att leta efter cancer i ryggen, och därför matas patienter med mängder av märklig information. Det uppstår ett gigantiskt tomrum som fylls upp av myter och tonvis av ryggbehandling och diverse operationer som ibland hjälper (på friska personer) men mindre ofta på de som har riktiga ryggproblem.

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, ländrygg, sjukgymnastik, stora bröst, träning vid ryggont

Har du ryggopererats nyligen `?

2009-06-11T12:52:00.005+02:00

VAR MED I EN STUDIE
Har du nyligen opererats för diskbråck eller gjort annan ryggoperation nyligen och vill vara med i en undersökning, kontakta mig på emailadress christer.rygg@gmail.com.
Studien handlar om att besvara ett 15 till 20 tal frågor i anslutning till din operation.Högst ett år tillbaka i tiden skall operationen ha gjorts.

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, ryggoperation, diskbråck, studie

Råd om ryggont nästan alltid felaktiga

2009-05-23T11:14:00.012+02:00

I serien myter om ryggont presenterar vi lite vetenskaplig information

1.) Vissa hävdar att övervikt skulle skapa mer ryggont.
Glöm det. Det finns bara en riktigt bra vetenskaplig studie (japansk)
om den saken. Den bekräftar att det inte finns något samband alls
mellan övervikt och ryggvärk. En del ryggkirurger använder sig av myten. Många patienter måste, förutom att känna sig kränkt, banta i flera år, med ytterligare ryggvärk som följd innan de får komma in för operation.

2.) Rökning anses vara negativt för ryggen. Inte minst ryggkirurger
brukar hävda att patienter måste sluta röka om de skall opereras.
Men i den senaste studien som ryggkirurgerna utförde, blev man häpna,
den visade att rökarna hade bättre operationsresultat än ickerökarna.

3.) Många tror att man måste träna varje dag i hela livet så slipper man ryggont.
Björn Dählie, Vegard Ulvgang, Torgny Mogren och massor av elitåkare i skidåkning har gjort just tränat hela livet, men blivit tvungna att ge upp. Senast i högen måste sveriges nu bäste skidåkare Anders Södergren lämna in handduken.
Träning kanske är bra för några, men myten är starkt överdriven och många tjänar pengar på att upprätthålla myten.

4.) Ständigt tjatas det om att sängläge för ryggen inte är bra mot ryggont. Vissa beskrivningar är panikartade. Efter ett ryggskott måste du röra på dig så fort som möjligt, annars.....
Men när vi undersökte saken vetenskapligt, svarade 95 procent av de 101 deltagarna med ländryggsproblem att sängläge minskade ryggvärk väsentligen.
Dessutom var det det enda sättet att undvika mer värk.

5.) En av de mest dråpliga myterna som presenterats, i Sverige skall tilläggas, eftersom de flesta myterna kommer härifrån, den kommer ifrån den exeptionelle svensken Professor Nachemson och den statliga myndigheten SBUs rapport om Ont i ryggen, ont i Nacken 2000. Där menade man att patienter som låg i tvist om t.e.x arbetsskadeersättning, eller hade affärer med Försäkringskassan, hade mer ryggont än andra. Rådet var att strunta i att processa och gå och jobba i stället. Då fick man mindre ryggvärk.
Få ryggpatienter i landet torde ha provat den principen. Men alltfler kliniker dyker upp i detta tema. T.ex har ryggkirurgen Tycho Tullberg med försäkringskassans pengar köpt konceptet och driver nu sveriges största rehabilitering för ryggar. Att gå ( eller åka sjuktransport) tillbaka till arbetet är den huvudsakliga medicinen. Ryggvärken är psykosomatisk.

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, ryggskott, träning, råd

86 åring fick 13 mediciner mot ryggskott

2009-05-09T06:18:00.008+02:00

SBU har nu fått upp ögonen för det massiva utskrivningen av mediciner för äldre.
Men vad beror den på ? okunskap naturligtvis, men det handlar också om pengar och budgetar.
SBU kräver nu bättre utredning och diagnostik.
LÄS MER

En liten historia ur verkligheten
Jag påtog mig uppgiften att vara god man för en äldre kvinna som också är min faster. Därmed fick jag också fortsatt insyn i svensk sjukvård. Damen har i princip varit frisk i hela sitt liv, men nu klagade hon på smärtor, främst från ryggen.
Vi for in på Akuten på Karolinska, men efter mängder av utredningar, varav en del smärtsamma saker, så kunde man bara konstatera att hon hade ryggont. Några tabletter ordinerades av en ortopedläkare men de hjälpte föga.
Hon kunde knappt vända sig i sängen utan att skrika.

Tablettexplosionen börjar
Efter en vecka blev det, utan någon förbättring, utskrivning och transport till Jakobsbergs sjukhus geriatrikiska avdelning för äldre. Det var här tablettexplosionen började. Ifrån att hon bara hade en medicin för hjärtat var man efter några dagar uppe i 13 st mediciner av olika slag.
Eftersom hon blev alltmer förvirrad och uttryckte oro för att som hon sade ''De håller på att ta livet av mig här'', så bad jag läkarna om att få se listan på de ordinerade medicinerna,
Fyra av medicinerna visade sig vara smärtmediciner, Två av dem mycket starka.
Jag bad då om ett möte med den ansvarige läkaren. Yngre patienter kan ha problem med bara en smärtmedicin, men nu hade vi en äldre person som attackerades med 4 st.
Och att bara att svälja alla dessa mediciner kan vara en plåga i sig självt.

Jag ställde också frågan om det kanske inte var dax för MRI undersökning av ryggen, vilket normalt borde ha gjorts redan på Karolinska. MRI undersökning accepterades av läkaren och vi begav oss ut till Spine center.( Bilderna visade grova förträngningar av ryggmärgskanalen.) Läkaren minskade nu medicinerna minskades nu från 13 st till 6 st, och jag föreslog läkaren att bara använda Oxynorm mot smärta. Läkaren accepterade detta och fastern kvicknade till lite och började t.o.m äta.

Patienten ingen budgetfråga
Eftersom jag vid varje besök såg en kurator ständigt vara på rummet och tillfrågade patienterna om de inte var dax att åka hem, men där de gamla patienterna inte kände sig friska för det så frågade jag läkaren om de hade någon stipulerad tid som hållas beträffande hur länge en patient fick vara inlagd på kliniken. Tidigare kunde de äldre ligga inne på en geriatrisk klinik under lång tid om så behövdes, nu tyckdes det som det finns en maxtid man måste hålla. Antagligen av ekonomiska orsaker. Läkaren menade att det egentligen inte fanns någon sådan maxtid, men '' 14 dagar var en bruklig vårdtid ''.
Jag kopplade det enorma medicinerandet ihop med att man ville skriva ut patienten så fort som möjligt. Men så var naturligtvis inte fallet sade läkaren.
++ Så detta är ingen bugetfråga då frågade jag? Ni vill att kommunen skall ta äver patienten och kostnaderna ?++
Nej sade läkaren, så får det inte gå till.

Kommunen har diktatorisk vetorätt
Dagen för utskrivning var kommen. Inte ett dugg bättre, fortfarande starkt smärtpåverkad och sittandes i rullstol anordnade Jakobsbergskliniken ett utskrivningsmöte.
In på kliniken kom nu 3 st handläggare från kommunen, varav en biståndshandläggare, en dam som tycktes ha diktatorisk vetorätt i frågor vad som skall hända en patient när hon skall överföras till kommunal omsorg. De andra deltagarna från kommunen sade inte ett ord. Även en grupp från sjukhuset var med på utskrivningsmötet och förklarade patientens tillstånd, men inget nämndes om vad som orsakade invaliditeten. Någon diagnos hade ju aldrig ställts.
Vart skall hon nu, frågade jag. Ett papper lades fram där man kunde ansöka om ett särskilt boende hos kommunen.
Att få komma till ett s.k särskilt boende med viss medicink assistans var dock svårt sa biståndshandläggaren. Helst ville de skicka hem henne. Jag på pekade att detta var omöjligt, den gamle patienten likaså. Men vem lyssnar på äldre patienter idag ?

Det blev följaktligen avslag på ansökan om särskilt boende. Efter hård påtryckning av mig fick hon dock plats på ett korttidsboende i Solna kommun vilken har en stipulerad vårdtid av 14 dagar. En slags kontroll och mellanstation som skall ge den äldre en säng, utfordra dem med mat, mediciner och bedöma om patienten är frisk nog att vara hemma eller placeras på ett särskilt boende.
Det som slog mig när jag kom dit till detta korttidsboende var att patienterna där, utan undantag var mycket skröpliga, några förvirrade, de flesta satt i rullstol och många måste matas. De väntade oroligt på ett besked ifrån överheten. Hemskickad till ovissheten eller om de kanske fick särskilt boende. De allra flesta får åka hem.

Patientens påverkan lika med noll
Jag vill erinra att detta bara var ett litet axplock ur allt som hände den gamla damen under sammanlagt 4 månader. Jag har tex inte nämnt att hon även hann med att transporteras iväg till en slags rehabklinik i Täby. Där hade man 7 dagars rehabtid, sedan ut. En sjukgymnast var inne några gånger men gav snabbt upp. Läkare var helt osynliga men ansågs ha utfört medicinsk kontroll av patienten och lämnade sedan papper om utskrivning efter sig.
Därefter blev det ambulanstransport hem till sängen. Patientens möjlighet till påverkan av detta och andra beslut var absolut noll.

Mycket bättre nu än när hon vårdades
Efter fem månader klingande detta sannolika ryggskott av och hon sitter nu ensam på en säng i en etta i Råsunda, utan värk och nästan utan mediciner. Men mycket glad att hon överlevde den svenska äldrevården. Hon får nu en viss hemtjänst som är där och lämnar lite mat och tabletter 5 gånger i veckan. För det betalar hon 1712 kronor.' i månaden.
En billig penning måhända, och billigt för kommunen också.
Solna kommuns årsredovisning visar att det kostar 4 gånger så mycket att placera en patient på ett särskilt boende jämfört med att hålla dem ensamma hemma med hemtjänst. Att ekonomi spelar stor roll, och inte det medicinska är lätt att spekulera i när man ser hanterandet av de äldre.
Fastern då, ja hon har förutom ett kort sjuktransport till ett postkontor för att hämta ut ett leg, som posten vägrade lämna ut, inte ens till mig som är hennes God Man, inte varit utanför dörren på snart 2 år. Men hon mår mycket bättre nu än när hon vårdades av Svensk sjukvård.

I EXPRESSEN liknande fall om 86 åring
Christer Nyberg

Läs även andra bloggares åsikter om ryggont, ryggskott, sjukvård, äldre,

2009-04-22T05:50:00.004+02:00

TEST and ERROR
Ännu en ryggbehandling som inte hjälpte

Minst en halv miljon kronor kostade den senaste eskapaden när Lennart transporterades hem med Thai airways ordinarie flyg i första klass till Arlanda, med 2 svenska sjuksköterskor sittandes bredvid.
Dessförrinnan hade han haft en10 dagars sjukhusvistelse, med behandling på en av Bangkoks bästa kliniker som ansågs och sannolikt också är utmärkta experter på rygg..
Historian startade med att Lennart åkte till Bangkok för att behandlas med en
speciell manupeleringsmetod med tuff massage som för ett år sedan, vid ett annat Bangkokbesök gav Lennart ett lysande resultat.
En buddainspirerad man lyckades med konststycket att få Lennart smärtfri på 2 veckor, och Lennart njöt obeskrivligt under en tid. Men behandlingen hade bara effekt under 2 månader, sedan var han tillbaka till ruta ett.
(Ett inte alltför ovanligt scenario för ryggpatienter, vare sig de låter sig opereras, eller behandlas på annat sätt, i Sverige eller utomlands..)

Nu ett år senare ville han dock prova Bangkokbehandlingen igen.
Det slutade med en mindre katastrof. Efter att ha behandlats under någon vecka small det till våldsamt i ryggen, avsvimning, och han blev transporterad till sjukhus, Där han fick kraftigt smärtstillande sprutor och blev satt under utredning under en vecka. Steloperation diskuterades, men försäkringsbolaget nobbade. Därefter beslutade bangkokläkarna om nervbränning. En binerv till själva nervroten på L4 kotan brändes bort. Resultatet blev gott.
Lennart kunde åka hem igen i hyfsad kondition...
Nu får man hoppas att denna insats ger bättre resultat, men oddsen är inte övertygande,

Lennart tillhör de mest intensiva personer jag sett vad gäller att gå på olika typer behandlingar.
i 10 år har han provat Kiropraktik, sjukgymnastik, homeopati, ryggoperationer, smärtbehandlingar och gud vet vad. Resultatet är magert. En viss förbättring kan tillfälligt uppnås, men sedan är det dax igen att återgå till det akuta ryggsmärteläget.

Test and Error, och alla har sitt. Är Lennart speciell på något sätt ?
Nej han har precis samma problem i Ländryggen som praktiskt taget alla har.
Jag själv använder annan metod. Jag provar inget alls, (jag har testat tillräckligt i 30 år) dels för att jag ser att ryggbehandling på skadade ländryggar har så dåliga resultat, dels för att risken att bli skadad av ryggbehandling känns surare än om man skadar sig själv.
Men för vissa kan resultat uppnås, så prova på om du känner för det. Men glöm inte riskerna.

Nästa artikel

Test av en ny typ av diskbråcksoperation.
10 personer provade, 8 blev skadade, 1 person dog

SVT Debatt om Försäkringskassan

2009-02-20T08:29:00.005+01:00

Som många såg via TVn och SVT Debatt igår så var nu Försäkringskassan på tapeten igen.
Denna organisation har med rätta ställts inför skampålen åtskilliga tillfällen nu, men det är ju
regeringen som är den egentliga syndarna, eller snarare politikerna eftersom Sossarna knappast
kan anses ha rena händer heller. Det var ju de som först vek sig för Dagens Nyhetrs extrema hetskampanj mot sjukskrivna och satt sig i knät på de värsta halsarna i det borgerliga lägret.

Jag deltog ej i programmet igår med Janne Josefsson som ledare, men skrev en debattartikel senare på kvällen.
Den låter som följande.

DEBATT
Först en ros till den cancersjuke Ann Sievers som med stort civilkurage och skicklighet för första gången fick Husmark Person att se skamsen ut. Det har ingen journalist lyckats med tidigare.

Sedan till något viktigare och det är ett mycket allvarligt systemfel. De nya direktiven till FK är att de inte skall ifrågasätta sjukdom, men kontrollera arbetsförmåga. Till dess hjälp har de ett stort antal betalda sk Försäkringsläkare.
Men ingen läkare har kompetens eller redskap, att bedöma hur en människa mår p.g.a sin sjukdom och därför kan de heller inte bedöma dennes arbetsförmåga. Flera läkare, några anonyma har också intygat detta i debattartiklar. Därmed faller hela Försäkringskassans bedömningssystem som till stor del byggs kring läkarutlåtande från egna inhyrda läkare.

Det är bara individen själv som kan beskriva sitt hälsotillstånd.
En annan allvarlig myt är att "rehabilitering" hjälper många tillbaka till arbete. Det råder ren Kiviks marknad när det gäller att sälja begreppet "rehabilitering".
Sanningen är att sjukvårdens höga kunskapsnivå är en överdriven klyscha, vilket sjuka för eller senare erfar.

Det enda sättet till att få förtroende för sjukförsäkringen är att ge tillbaka makten till den sjuke och få dennes ord att vara avgörande, eftersom det är bara hon som vet hur hon mår.
Alla andra, inklusive läkare, bara gissar om hennes hälsa, eller än värre lurar den sjuke,
Det ser vi nu enormt massa exempel på.

Christer Nyberg Patientordförande

Läkare uttalar oro och omöjlighet att bedöma patienters besvär

LÄS MERA debatt

SE TVprogrammet

Artikel Aftonbladet

Inget nytt om Ryggont

2008-11-29T05:04:00.010+01:00

I en artikel publicerad i Svenska Dagbladet säger Ryggprofessorn Tommy Hansson att det är skandal att man inte tar patienter med kotkompressioner på allvar. Deras smärta har av läkarna genom åren ignorerats med att de "snart går över". Nu menar Hansson att läkarna, inklusive honom själv, måste tänka om.
"Denna grupps smärtproblem måste tas på allvar".
Jo det är inte en dag för tidigt. Magnetkameran har funnits i 30 år och värken har varit känt i många hundra år.
Tveksamt
Men att bencement insprutat i kotorna, (Vertebroplastik), som i artikeln framförs som behandling skulle vara det nya botet mot ryggvärken, får nog tillsvidare hållas för vilande. . Studier som har gjorts, bl annat publ av SBU, imponerar inte. Vissa har blivit lite bättre, men efter 6 månader tycks det goda resultatet var nere på noll.
Man kan antaga att placeboeffekten spelar hög roll f'ör dem som tillfälligt känt sig bättre.
Placebo. Av förväntningar, trevligt bemötande, kan man känna sig tillfälligt bättre.
Inget godkännande finns heller i den annars liberala kontrollmyndigheten FDA i USA.
Det finns också vissa risker med ingreppet, Citat ( Såväl vertebro- som kyfoplastik kan ge upphov till en mängd komplikationer, som cementläckage in i segmentella vener och till lungorna, in i spinalkanalen (med i ett fall beskriven parapares som följd) ... Källa Läkartidningen

Det ryggpatienter får göra är att fortsätta hoppas på bättre studier, tider, behandlingar, och att patienter hjälps, åtminstone i akuta skeenden, med smärtstillande tabletter som Garanterat hjälper. Alltså inte med panodil.
Positivt alltså med att nu , 2008, höra att det finns fysiskt mekaniska anledningar, som kan göra ont i en rygg. Det har varit snålt med den varan, sedan Alf Nachemson, ( företrädare och läromästare till professor T Hansson) och " landets talesman under 25 år, enbart funno psykosomatiska och familiära orsaker till "ryggont". Denna "kunskap" har ve och fasa
många förhoppningsfulla onda ryggar fått smaka på, men bl. a kränkande bemötande
där högt utbildade ortopedläkare uttalat sig med diverse negligerande kommentarer.
Det senaste mailet jag fick var ifrån en svårt drabbad person vars läkare ansåg att smärta
inte var så mycket att bry sig om. " Det är ju bara en upplevelse".......
Jotack, det skall gudarna veta...

Läs

om: ryggont, diskbråck, ryggen, ryggoperation, ryggbesvär, ont i ryggen, rygg, ryggproblem

2 miljoner till ryggforskning om ryggont

2008-07-09T21:49:00.002+02:00

Professor Kjell Olmarker vid Göteborgs universitet har beviljats 2 miljoner kronor av AFA Försäkring för forskning som ska leda till bättre behandlingsmetoder för de som lider av smärta i ländryggen, exempelvis ischias. Detta kan man läsa i tidningen Privata Affärer.
Ja tack, det är ett bra initiativ. Hittills har all (svensk) ryggforskning lett till egentligen ingenting. Den störste giganten av dem alla - ( i alla fall gigant i Sverige) den nyligen avlidne Professorn Alf Nachemson kom (enligt egna ord) efter 25 års forskning inte fram till någon förklaring alls till "ryggont".
En svårlöst gåta tycks det, men jag tror inte det är så svårt. Det största hindret tycks vara svårigheten att bestämma sig för förklaringar som andra också accepterar, så man inte trampar andra (professioner) på tårna. Eller kanske egna kollegor. Det finns ju en uppsjö av behandlingsalternativ där man mer eller mindre har en förklaring-tanke av vilken anledning ryggen gör ont. Att komma i fejd med redan etablerade förklaringar, kräver en forskare med lite mod också.
Jag marknadsför instabilitet och kompressionsteorin. I Ländryggen. Lyssnar man på ryggpatienters sätt att beskriva sin smärtprofil stämmer det som hand i handsken.
Intressant blir vad den kände ryggforskaren Olmarker kommer fram till.

Nya angrepp på Ryggsjuka

2008-06-06T14:46:00.002+02:00

Detta går att läsa i tidninget Folket:
Den 4 juni ska riksdagen besluta om historiska försämringar av sjukförsäkringen. Den så kallade rehabiliteringskedjan som börjar gälla från och med 1 juli är inget annat än ett besparingspaket.Regeringen har sedan 2006 sänkt ersättningarna för sjuka och arbetslösa. Sverige har blivit ett land där cancersjuka betalar skattesänkningar. Ohälsotalet har minskat men allt tyder på att människor hamnar i kläm. Enligt Sveriges kommuner och landsting (SKL) har 70 procent av landets kommuner fått ökade kostnader för socialbidrag under 2007 på grund av Försäkringskassans striktare regeltillämpning. Det räcker inte med att minska ohälsotalet - vi måste också minska ohälsan.

En bajonettsmärta i ryggen

2007-12-11T21:18:00.000+01:00

Jag brukar inte skriva om mina egna erfarenheter om ryggen, men jag gör ett undantag.
(Det kan vara bra att skriva lite direkta erfarenheter också.)

Sängläge är ju många ryggars räddning (eller hur sjukgymnaster ?) när värken ökar från 3 till 10 på VAS-skalan efter ett IKEAbesök.

Om jag ligger på vänster sida i t.ex 10 minuter, telefonen ringer och jag måste ta mig upp så går det inte. Jag får direkt varning om ett förestående ryggskott. Det skjuter till mellan kotorna med en bajonettliknande värkstöt. Ligg kvar, lura mig inte säger ryggen.

Om jag däremot, trots allt lägger mig på vänster sida ( favorit) för att sova, men gör det LÄNGRE TID, några timmar, har jag inte lika stora problem att ta mig upp.

Alltså den klassiske ryggpatienten är ute några timmar på dagen och försöker ägna sig åt normalt leverne. Förslagsvis , sitta en stund i bilen, promenera ett tag, stanna en stund, ett utebesök utan nämnvärt mål, eller kanske med ett bestämt mål.

Väl hemma dax för sängläge igen. ( Du känner igen dig eller hur,..)

Men försök nu inte ta dig upp för tidigt. Ryggen har nu lurats att tro att han skall få vila bort

värken efter IKEAbesöket, ( 8 VAS) ner till åtminstone ( 3 VAS) .

Får han (ryggen) inte ligga kvar och vila av den bedrövliga smärtan, , då smäller det till när jag försöker ta mig upp.

Men vad händer när jag lägger ryggen på höger sida, eller ligger på rygg med uppsträckta ben . Jo det är bättre, det innebär åtminstone inte ett ryggskott när jag reser mig i alla fall....
Ha det gott....Gå och Lägg dig.... hur du vill.

Andra bloggar om: ryggont, diskbråck, ryggen, ryggoperation, ryggbesvär, ont i ryggen, rygg, ryggproblem

Bemötande i vården

2007-12-02T20:29:00.000+01:00

(Skribent Kristina)
Jag har mött ros..
Min vårdcentralsdoktor ska ha ett helt fång rosor. Han ser, tar mig på allvar och visar stor respekt, är skicklig och intresserad. När han stöter på något han inte kan säger han
"Det här vet jag inte så mycket om. Men vi ska ta reda på det, jag ska skicka dig till någon som kan det här" och så resonerar vi om svaret efteråt.
Hans ödmjukhet är en stor styrka. Han är lyhörd för mina behov och funderingar och jag är trygg som patient.
Likaså ska min smärtdoktor få ett fång rosor. Hans förmåga att se till hela patienten är jag också helt trygg med. Full med kunskap, respekt och intresse, lyhörd för mina funderingar och tar mig på allvar.
Min sjukgymnast är oerhört kompetent och skicklig vilket jag är mycket tacksam för, men det största med henne, är hennes stora intresse och utvecklade helhetssyn på patienten. När jag kommer ser hon hela mig, och hon har en otrolig förmåga att se vad som behövs, ett stort engagemang och en välutvecklad förståelse. Ett stort fång rosor till henne.
Jag har stor tur som har dessa vårdgivare nu. Att ha kompetenta, professionella och respektfulla vårdgivare som utreder och är måna om att patienten får rätt vård borde vara en självklarhet men det är det inte alltid..
Jag har också mött ris..
En av de första ortopederna som skulle bedöma om min rygg gick att operera sa:
"Nej, det här kan vi inte göra något åt, förstår du.. Det ser konstigt ut på röntgen och kan bli allt från att du inte har så stora besvär till att du sitter i rullstol."

Sedan gick han ut från undersökningsrummet.. En annan ortopeds kommentar:
"Jag kan inte operera dig, det finns ingenting att spika i för dina kotor är illa åtgångna, så dom håller inte. Det bli en trappstegseffekt att kota efter kota kommer att rasa om vi börjar med att operera. Nu har jag nästa patient"

Ställde jag för många frågor tro..? En tredje ortoped sa:
"Din rygg är inte så illa. Jag tror den ser bättre ut än vad min gör.."
Tja, nu var det ju inte han som låg där på ortopeden, det var jag. Jag är medveten om att mina personliga "riserfarenheter" är en stilla susning om man jämför med vad många andra patienter blir utsatta för, men jag har sett samma fenomen från mitt arbete som sjuksköterska.

LÄS MERA om Bemötande i Kristinas Ryggdagbok

"Sjukdomen" ryggont i media igen

2007-11-25T20:56:00.000+01:00

Dagens Nyheter, tidningen som inte sällan skriver om denna "folksjukdom" ryggont, menar i en artikel publicerad den 22 november 2007 att 80-talisterna har mer ryggont än 40-talisterna. "Datorgenerationen har mer ryggont än äldre"
Det är nog en sanning med hyfsat stor modifikation.

Men okay, vad är det för konstigt med det. Om man studerar något så ytligt som värk utan att specificera sig, så har 80-talisterna sannolikt mer ont i knäna också, eller mer ont i magen, eller i tummen, just därför att alla svenskar har värk någonstans i kroppen flera gånger i veckan utan att det är något nämnvärt fel.
Att sitta framför datorn, som många yngre gör, ger ju ibland besvär. Javisst, men för 90 % av de som får ont av att sitta, räcker det med att röra sig lite i stolen så är problemet över.
Värre är det med den grupp som har rejäla problem, det är 30- 60 åringarna i Sverige. I den gruppen går inte problemen i ryggen över bara för att de minskar sittandet. Och det finns 87 åringar som lever ett liv med värk som en 25åring aldrig kommer i närheten av, hur mycket de än sitter framför datorn.

Det är också värt att nämna, att det finns ingen vetenskaplig studie som visar att sittande ger bestående problem i ryggen. Ej heller finns någon studie som visar att något så vanligt som diskbråck, skulle uppstå av för mycket sittande.
Om sittande är ett problem så borde rimligen åldersgruppen 7-18 år vara den grupp som borde diskuteras. Man kan fråga sig hur ryggraden påverkas hos dessa barn som sitter i skolan, ofta 9 timmar om dagen, i ofta bedrövligt ergonomiska stolar. De växer ju hela tiden och ryggradskonstruktionen inkl diskar, ledband, nervsystem etc. påverkas rimligen negativt av allt detta sittande under uppväxttiden. Under 11 års studerande av ämnet ryggen, har jag inte sett någon diskussion.

Det riktiga stora problemet är dock att den svenska läkarkåren inte skiljer ut vilka som har ryggont på grund av mekaniska fel eller s.k dysfunktion i länd och nackrygg. Det innebär att ALLA svenskar spelar i samma grupp. Det innebär också att när DN journalisten Hanne Kjöller. i en följdartikel till ovan nämnda artikel, på ledarsidan i DN 23 nov. skriver nya påståenden om "de sjukskrivna", och nämner ryggont negativt igen, så spär hon bara på ryktesspridning om ryggen.

Media borde i stället ta upp fenomenet, hur det kan vara tillåtet att nästan vem som helst får klämma på en rygg, trycka, skära hål i ryggen, ta bort saker, eller lägga till metallbitar eller tillföra vätska, utan att man behöver göra någon nämnvärd undersökning och ställa en adekvat diagnos.
Det finns nämligen inget allmänt accepterat sätt att diagnostisera en rygg i Sverige. Alla aktörer, alltifrån ryggkirurger till akupunktörer, kan ha sina egna förklaringar till det ryggonda. Provbehandling pågår överallt. I bland går det bra, men ibland går det riktigt dåligt. Detta hanteringssätt skulle inte fungera i andra branscher.
Tänk själv, Du kommer in med din bil till en bilverkstad, och för fjärde gången får du inte någon nämnvärd undersökning av bilen. I stället byter de olika verkstäderna ut en del på bilen som, det enligt den verkstadens synsätt, "brukar vara fel på".

Det liknar Kiviks Marknad -
Media borde ta upp frågan hur det är rimligt att allmänläkarna i Sverige, som har så dålig utbildning om ryggens sjukdomar, ändå, utan att ens ha sett patienten själv, kan bedöma hur arbetsför hon är, och dessutom få 1100 kronor i timmen för det.
När man kan se att även gynekologer kan sitta och bedöma en ryggskadad person ifrån en bunt papper så ser det faktiskt ut som att Försäkringskassan prioriterar läkare som inte kan något.

I patientföreningen, Svenska Ryggföreningen har vi efter 11 års studerande ifrån en neutral och ideell platå tittat närmare på detta ämne.
Senast publicerades en artikel av mig ordförande i Ryggföreningen, i Dagens Medicin, "Ryggpatient får betala läkares okunskap" ( läs mer ). Där pekar jag på den villervalla som möter de som lider på riktigt.
Om det går att få in en artikel i Dagens Nyheter om okunskap i vården är nog mer oklart. Det tycks inte finnas någon nämnvärd kritisk hållning i media till svensk sjukvård. Men rimligen borde Hanne Kjöllers nedvärderande av sjuka människor med hjälp av i många fall osakliga (eller osmakliga) påståenden, bemötas.

Om du orkar läsa......:
Här under finns några av de cirka 40 artiklar där journalisten Hanne Kjöller i DN förfasat sig över "sjukskrivnings-lättjan".

"Sjuk av väntan"
"Sjuk av sjukskrivning"
"Tidsgräns för sjukskrivning"
"Lidande är inte lika med sjukskrivning"
"Nya blodproppar i sjukförsäkringssystemet"
"Med läkarnas välsignelse"
"Kapabla vuxna blir hjälplösa offer"

Christer Nyberg
ordförande Svenska Ryggföreningen

Andra bloggar om: ryggont, diskbråck, ryggen, ryggoperation, ryggbesvär, ont i ryggen, rygg, ryggproblem

Vällingby på bloggkartan.se

Oproffessionellt bemötande har sin förklaring

2007-11-22T17:42:00.000+01:00

Nisse är i förra inlägget inne på viktiga detaljer ang det fundamentala kravet att få
rätt bemötande i vården.
Ett huvudproblem är att jag, med ytterst få undantag, inte har sett ett korrekt
sätt ifrån läkarhåll att ställa en adekvat diagnos på en rygg.
Du kan åka omkring på samtliga ca 900 vårdcentraler i landet och fortfarande
får du inte ryggen undersökt och bedömd på rätt sätt...

Det ligger en sanning i det som många läkare är inne på, nämligen
att de fynd man ser på en magnetkamera, t.ex ett diskbråck, eller en förträngning
(stenos) eller artros, inte är den egentliga förklaringen till ryggvärken.
Ett "problem" är nämligen att personer som inte har nämnvärda problem
med ryggvärk, också har dessa buktningar, bråck och stenoser.
Detta är en väl känd faktor som numera är ganska spridd
i läkarkåren. Det får då till följd att läkare ser lätt på saken, eller i vissa
fall visar dåligt bemötande.

Det innebär att det inte är så stor mening att av sin läkare kräva en magnetkameraundersökning, om han sedan inte kan lägga pusslet att tolka fynden på bilderna.
Som jag är inne på i artikeln i Dagens Medicin, nästa alla ryggpatienter med långvariga ryggproblem, smärtor vid aktivitet, känsla av svaghet, svårigheter att sitta eller stå. Plus att de har upp och ner perioder. D.v.s attackerna kommer med jämna mellanrum, bra perioder avlöses av dåliga perioder av tilltagande smärtor. Under en och samma vecka, eller under ett och samma år. Dessa patienter lider av instabilitet i ryggen, men diagnosen är inte fastställd och riktigt accepterad.
Om vi fick diagnosen införd, SRS eller LSI , inklusive ett adekvat sätt att pussla ihop diagnosen, då fick en mängd personer i landet en korrekt bedömning. Och menar jag, ett skydd mot dåligt bemötande.
Detta är inget hokus pokus, dessa ord (diagnoser) vet varje ryggkirurg om i landet. De opererar för den också, (fusion) Men de tar sällan diagnosen i sin mun.
Varför frågar du ?
Jag har en del svar kring det, men jag måste få återkomma i frågan,
Hälsn Christer

Diskbråck , ryggskott eller något annat.

2007-11-14T04:59:00.000+01:00

En av de viktiga frågorna när en ryggpatient får tilltagande ryggvärk, är vad ryggvärk och problem i benen/armarna egentligen beror på ?
Min uppfattning är att den svenska vården har inga bra metoder att hjälpa dig att ta reda på det. Möjligen finns det några undantag bland läkare, som förklarar diskbråck på rätt sätt, och sannolikt kan de flesta ryggkirurger ha en hygglig uppfattning om vad som orsakar problem i din rygg och problem i benen. Men i huvudsak är det en "röra av olika förslag" som du kommer att möta.
I den omfattande SBU rapporten på 800 sidor, förklarades diskbråcket som en närmast obetydlig åldersförändring. Du kan alltså få höra allt ifrån att diskbråck ger inga besvär alls, till att du måste omgående operera. Vad är rätt och vad är fel?. Okay vi reder ut begreppen här.
----
Vi börjar med att bena ut vad ett diskbråck per definition är. I denna diskussion förklaras diskbråck endast i korta ordalag, det finns bättre sidor som i detalj beskriver disken och diskbråck.
I den här artikeln är vi mest intresserad av att diskutera när diskbråck ger besvär, och varför det inte i andra fall ger besvär.
Som alla vet har ryggraden ca 28 kotor. Mellan kotorna finns diskarna, (mellankotskivorna) som har till uppgift att vara den stötdämpande del som möjliggör att ryggen kan vara delvis rörlig. Diskarna bestämmer också höjden på ryggraden.
Diskar tappar med ålder sin spänst, ryggraden sjunker. Om ryggraden, eller en viss sektion av ryggraden sjunker, kan det ge problem. T.ex kan den stora nervroten, infäst i rm-kanalen och ut genom mellankothålet, bli trängd.

Forts. följer

Ryggföreningen till attack i Dagens Medicin

2007-11-07T04:42:00.000+01:00

" Ryggpatient får betala läkarnas okunskap. "

Den svenska läkarkåren har ingen kunskap om hur man fastställer orsaken till ryggont.

Det är då förvånande att man so m Försäkringsläkare kan ha en uppfattnig om hur handikappad en ryggpatient är, när sådana undersökningar inte görs. Många ryggpatienter känner sig kränkta av läkare. Patienter med långvarigt ryggont och störningar i benen, får hitta på sina egna diagnoser själv.

UR ARTIKELN I DAGENS MEDICIN

Läkare behöver bättre utbildning

Söker man på Internet via sökmotorn Google får man 540 000 träffar på diagnosen instabilitet och diagnosen LSI Lumbar Spine Instability . I Sverige benämns SRS Segmentell ”rörelsesmärta”, eller ”Segmentell dysfunktion” från vissa läkare. På Ryggkirurgiska kliniken i Strängnäs har det varit en diagnos i 15 år. Men i huvudsak gäller fortfarande 1940 års svenska kunskap om ryggen, nämligen att det bara är tumörer och inflammationer som gör ont i en rygg. Detta är oacceptabelt och följer inte internationell kunskap....

Christer tipsar:

Du kan läsa hela artikeln I Dagens Medicin.

Kontakta mig

2007-11-04T07:59:00.000+01:00

Om Du vill skicka en hälsning, ett tips eller skriva några rader om vad som helst, kan Du göra det här !
När du klickat på "kommentar",= ny sida,
Du behöver inte vara inloggad, men måste under rubriken "Choose an identity" bocka i alt. "Anonymous" eller " Other" för att kunna posta din kommentar.
Hälsningar Christer

Andra bloggar om: ryggont, diskbråck, ryggen, ryggoperation, ryggbesvär, ont i ryggen, rygg, ryggproblem

Finurlig säng minskar ryggvärken

2007-11-02T14:42:00.000+01:00

Kvällsposten rapporterar:
Smärtorna försvinner med kulorna, t.o.m sexlusten ökar
säger en användare.
Sängen är en konstruktion som tagits fram av en sydkoreansk uppfinnare när hans hustru inte blev fri från sin ryggvärk.

Ryggpatientens handikapp undersöks ej

2007-11-02T10:59:00.000+01:00

Det finns begränsad eller oftast ingen förståelse för ryggpatienters grad av handikapp. Det beror på att man inte undersöker ryggen på rätt sätt och man ställer inga frågor som kan ge svar på vilken grad av handikapp patienten har. Följaktligen förstår man då inte vad som orsakar besvären.
Ett sätt som både skulle ge hjälp att förstå nerv och smärtproblemen och förstå vilket elände det är att ha dem, vore att använda sig av ett frågeformulär där patienten beskriver sitt handikapp. När bl.a ryggkirurger skall undersöka handikappet i samband med studier, före och efter operationer, så använder sig de av den s.k Oswestry Disability Questionnaire Scale. Den ställer 10 adekvata frågor till ryggpatienten om i vilken grad hon är handikappad. Det frågeformuläret skulle behöva ligga på varje läkares bord. Inte minst när det gäller att förstå varför ryggpatienter måste sjukskrivas är verktyget bra. Man kan också använda verktyget QDQS att undersöka om en viss behandling, t.ex om utskrivning av smärtmediciner ger någon effekt.
Nu kommer du inte att finna det här frågeformuläret på din läkares bord. Men jag tycker du skall skriva ut skalan, fylla i den och lämna den till din doktor. Det ger honom god information om hur besvärligt du har det.
Därmed, genom att komma med ett formulär, har du också talat om att du är ganska påläst om "internationell kunskap".
I 9 fall av 10 är jag säker på att läkaren tar ditt initiativ positivt.

Det finns också vetenskapligt visat att QDQ-skalan är ett bra verktyg.
Fem frågeverktyg har jämförts i en vetenskaplig studie, och QDQ-verktyget fick toppbetyg.
TA HEM FORMULÄRET

Riddaren Dr Bengt H Johansson har avlidit

2007-11-02T05:22:00.000+01:00

Det är med ett minst sagt vemod som nyheten nådde oss att Dr Bengt H Johansson har gått bort. Bengt som under sin långa läkarkarriär alltmer framstått som en patientföreträdare av hög rang. Få läkare i landet har väl betytt så mycket för förståelsen av patienters problem i rygg och nacke som Bengt har gjort.
Årligen arrangerad Bengt oftast på egen hand, en stor konferens om ryggproblematik och belastningsskador. Experter från landet deltog som föreläsare, och många hundra intresserade i publiken, kunde lyssna till de senaste forskningsrönen. Dessa konferenser var mycket uppskattade, men upphörde, om jag förstått rätt, för några år sedan.
Men det är i första hand med pennans hjälp, stödd av gedigen kunskap som Bengt via många publicerade artiklar, i facktidningar, media och uppträdande TV, framfört sina synpunkter.

Dessa synpunkter har bl. a visat en trög sjukvård som inte tagit till sig ny kunskap, och därmed skapat extra lidande för patienterna.
I De senaste artiklarna utger Bengt sin oro för de minst sagt omdebatterade riktlinjerna för sjukskrivning. Han, precis som jag menar att patienters rättssäkerhet, och den faktiska rätten att vara sjuk starkt ifrågasätts, i och med att Försäkringskassan får
nya hjälpmedel att friskförklara patienter.
I stället för att förstå problemen sopar man dem under mattan. Man plockar av den sjukskrivne pengarna, och delar ut sedlarna någon annan stans.
Här spelar ju andra läkare, kollegor till Bengt, en roll, Försäkringsläkarens roll. Han, läkaren som sneglar på sin uppdragsgivare och inte ser några sjukdomsproblem. Han, läkaren, som tycker allt nytt är kontroversiellt.

Det är inte många läkare som är som Bengt, där han tog debatten med, och mot den stora läkarkåren. I Läkartidningen, i Kvällstidningarna. Där Bengt visade på sjukdom, men där kollegorna inte såg någon sjukdom.
Bengt var i huvudsak sysselsatt i frågor kring Whiplashproblemen. Jag tillfrågade honom om han inte kunde bli "talesman" för hela ryggproblematiken. "Nej fan, du får ta det själv Christer, det blir för mycket. Vi delade dock kunskaper under många år. Vi stämde av artiklar med varandra, och mailade flitigt. Jag har lärt mig mycket av honom, tekniken i media, sättet att förstå och bedöma vetenskap eller konsten att tala så andra lyssnar.
Bengt är borta, men inte hans arbete för patienterna. Artiklarna ligger kvar i rullarna och är bra att använda som referenser till nya artiklar som förhoppningsvis väcker opinionen, som väcker upp läkarna och som väcker upp kunskapen.

ARTIKLAR Bengt H Johansson
Nackskadad får vänta för länge
Ytterligare en kö för sjuka
Föreläsning om ryggont Ryggföreningen
Årets ryggskott
Sjuka skall ha rättssäkerhet
Oroande utveckling Regeringen anser att sjukskrivningar ska kunna överprövas av särskilda läkare. Det kan medföra att Försäkringskassan ytterligare stärker sin ställning på den sjukes bekostnad.
Utvecklingen är oroande, anser Bengt H Johansson, specialist i företagshälsovård.

Siw får ingen operation

2007-11-01T15:28:00.000+01:00

I en artikel publicerad i Expressen /Västerås idag kan man läsa om ett
öde som jag sett många gånger under mina 12 år som patientföreträdare. Svårt smärtdrabbad, Kvinna, i medelåldern, inte riktigt betrodd, stora svårigheter att gå, måste ligga den mesta tiden om dygnet. Ländryggen, de nedersta kotorna, precis som vanligt.
Siw har ränt omkring i sjukvården i 3 år, ingen diagnos, bara utredningar.
Och så något som är vanligt också, besöket hos ryggkirurgen som inte kan hjälpa till med en operation.

Det är känt att kirurgerna har svårt med urvalet av patienter, för vilka som man skall steloperera, de har själv debatterat problemet i bl.a Dagens Medicin. Där skrev man , att man måste bli duktigare på att finna "rätt personligheter". De som är psykiskt starka menade man. Det visar just att man har problem, och att man är på fel spår.
Vill man operera friska personer, de som kommer direkt från golfbanan? Jo det ligger en hel del i det. T.om Tycho T ullberg, Sveriges mesta utförare av steloperationer, som nu enl artikeln vill hjälpa Siw, har tidigare talat i de "psykologiska banorna". (Årsmöte i Ryggföreningen). Nu har Tycho synbarligen ändrat i sitt att välja kandidater för stelop.
Jag har ingen inside info ang Siw, men kan utläsa av det lilla man ser i artikeln att hon är hög kandidat för en operation. INTE minst av anledningen att hon har Stora besvär. Hon har ju inget att förlora. Så skärpning i Västerås, lätta på lädret nu och skicka henne till Löwenströmska.

Mvh Christer

Vill Du bli skribent i denna blogg ?

2007-10-31T08:11:00.000+01:00

Hej !
Meningen med denna blogg är att det skall uppstå diskussioner
som kan leda till bättre kunskap om ryggen.
Patienter har ju ofta erfarenheter som vi alla kan ta del av.
Därför är det utmärkt om du kommenterar det som skrivs här.
Du kan också bli skribent på denna blogg.
Det innebär att du, efter godkännande av mig, tillåts att under en tid
starta nya trådar.
Om du är intresserad av att vara skribent så mejlar du mig, till christer.ny@gmail.com.
Ha det gott !

Bloggen tar form

2007-10-31T08:01:00.000+01:00

Fortfarande och efter 2 dar arbetar jag med layoten till bloggen.
Det är ju ett annat skriptspråk man är van vid och att göra ändringar
som passar ens egen profilönskan är inte lätt.
Men skam den som ger sig.
Ryggföreningens adress

Första försöket

2007-10-30T05:36:00.002+01:00

Länkar

Sida om ryggont
Sida 2 om ryggont